회전근개파열 치료 방법 총정리


갑작스런 팔 들기나 무거운 물건을 들다 생긴 어깨통증, 시간이 지나도 낫지 않고 악화되고 있다면 회전근개파열을 의심해볼 수 있습니다.

어깨는 하루 중 수십 번 이상 움직이는 부위라, 통증이 생기면 일상생활의 질이 크게 떨어집니다.
회전근개는 어깨를 감싸는 4개의 근육으로 구성되어 있고, 이 근육 중 일부가 찢어지는 것이 회전근개파열인데요.
조기에 정확한 진단과 치료, 그리고 어깨재활이 반드시 필요합니다.

이번 글에서는 회전근개파열 치료 방법, 증상 구별법, 수술 여부, 재활 방법까지 어깨통증 치료에 도움이 되는 정보를 정리해드립니다.




1. 회전근개파열이란? 정확한 개념부터

✔ 회전근개 = 어깨를 움직이는 근육 + 힘줄 구조

회전근개(rotator cuff)는 어깨관절을 안정화시키는 4개의 근육과 힘줄로 구성됩니다.

  • 극상근

  • 극하근

  • 견갑하근

  • 소원근

이들은 팔을 올리거나 돌릴 때 중요한 역할을 하며, 이 중 하나라도 찢어지면 어깨통증, 운동 제한, 야간 통증이 나타납니다.

✔ 회전근개파열 원인

원인설명
퇴행성 변화50대 이상 연령층에서 많이 발생
외상무거운 물건 들기, 팔을 갑자기 당겼을 때
반복적 사용테니스, 수영, 골프 등 어깨 사용하는 스포츠
잘못된 자세반복된 어깨 스트레스, 거북목, 굽은 어깨 등


2. 회전근개파열 증상, 어떻게 구별할까?

다른 어깨질환과 헷갈릴 수 있지만, 아래 증상들이 복합적으로 나타난다면 회전근개파열을 의심해볼 수 있습니다.

✔ 주요 증상 체크리스트

  • 팔을 들 때 뚝뚝 소리가 나고 아프다

  • 팔을 들어 올리기가 어렵다

  • 어깨를 사용하면 통증이 심해지고 밤에 더 아프다

  • 자다가 어깨통증 때문에 깬다

  • 통증이 어깨에서 팔까지 번진다

  • 힘이 빠지고 어깨 근력이 약화된다

👉 단순 염좌나 근육통이 아니라, 시간이 지나도 증상이 지속된다면 전문의의 진단을 받아야 합니다.
X-ray, 초음파, MRI 검사를 통해 정확한 파열 부위 및 정도를 확인할 수 있습니다.


3. 회전근개파열 치료, 수술 전 반드시 고려할 것들

치료 방법은 파열 정도에 따라 달라집니다.
작은 부분파열은 비수술 치료로 좋아지는 경우가 많고, 광범위 파열이나 근육위축이 있으면 수술이 필요할 수 있습니다.

✔ 비수술적 치료 방법

치료 방법설명
약물치료소염진통제, 근이완제 등으로 통증 조절
물리치료초음파, 전기자극, 온열요법 등
운동치료회전근개 강화, 유연성 향상
주사치료스테로이드 또는 프롤로주사 사용 (반복 주사 주의)

💡 회전근개파열 초기에는 자극을 줄이고 통증 감소 + 기능 회복이 목표입니다.
비수술 치료는 3~6개월 정도 꾸준히 시행 후 효과를 평가합니다.

✔ 수술적 치료가 필요한 경우

  • 파열 범위가 크고 자연 회복이 어려운 경우

  • 비수술 치료에도 6개월 이상 효과 없을 때

  • 근육이 위축되고 기능 저하가 진행 중일 때

  • 젊은 층에서 외상으로 인한 급성 파열

관절내시경 수술이 대표적이며, 최소 절개로 파열된 힘줄을 봉합합니다.
회복 기간은 개인차가 있지만, 수술 후 재활 치료가 매우 중요합니다.


4. 어깨 회전근개파열 재활운동, 얼마나 중요할까?

수술 여부와 관계없이 재활운동은 회전근개 치료의 핵심입니다.
잘못된 자세와 습관을 고치고, 근육과 힘줄의 기능을 다시 회복하는 것이 목표입니다.

✔ 단계별 재활운동

단계내용
1단계통증 조절, 냉찜질, 보조기 착용
2단계수동적 운동 (타인이 팔 들어주는 연습)
3단계능동적 운동 (스스로 팔 들기 연습)
4단계근력 강화 운동 (고무밴드, 가벼운 덤벨 등 활용)

❗ 재활 기간은 최소 3~6개월, 완전 회복은 1년 이상 걸릴 수 있습니다.
전문 물리치료사와 운동치료사의 도움을 받아 무리하지 않고 점진적으로 진행해야 합니다.


✅ 회전근개파열 Q&A 요약

질문답변
회전근개파열 자연치유 되나요?부분 파열은 가능, 완전파열은 대부분 수술 필요
수술 후 바로 회복되나요?아니요, 재활운동이 중요합니다
진단은 어디서 하나요?정형외과 또는 스포츠의학과, MRI 권장
통증이 심할 땐 어떻게 하나요?냉찜질, 약물, 활동 제한이 기본입니다


✅ 결론 요약

  • 회전근개파열은 어깨 힘줄이 찢어지는 질환으로, 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다

  • 비수술 치료로 호전되는 경우도 많지만, 파열 범위가 크면 수술 고려 필요

  • 재활운동은 필수 과정이며, 어깨 회복의 핵심입니다

  • 어깨통증이 지속된다면 방치하지 말고 전문 진료를 받으세요

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